熱門標簽:代寫本科論文 寫作發表 工程師論文 代寫一篇論文多少錢
當前位置: 浙江快乐彩号码 > 醫學論文 > 藥事管理論文(精選6篇)

浙江快乐彩:藥事管理論文(精選6篇)

時間:2018-03-10 11:23作者:
本文導讀:這是一篇關于藥事管理論文(精選6篇)的文章,本文分析了當前醫院藥事管理工作中存在的問題,提出了新醫改下藥事管理工作轉型的發展方向,制定了藥事管理工作的目標。為更好地適應醫改形勢,為現階段醫院藥事管理工作提供參考。
  藥事管理論文一:
  
  題目:新醫改下醫院藥事管理的轉型

  
  摘要:當前我國醫院在面臨醫改的環境下,藥事管理工作也面臨著轉型。本文分析了當前醫院藥事管理工作中存在的問題,提出了新醫改下藥事管理工作轉型的發展方向,制定了藥事管理工作的目標。為更好地適應醫改形勢,為現階段醫院藥事管理工作提供參考。
  
  關鍵詞:新醫改;醫院藥事管理;轉型;形勢
  
藥事管理論文 配圖
  0引言
  
  傳統的藥事管理工作內容基本是圍繞對“藥物”的管理而展開,包括藥品的采購、儲存、分發、配制等。而隨著社會經濟的不斷發展進步,藥事管理的內容也更加廣泛,在對藥品管理的基礎之上,更加重視公民在用藥過程中的安全性、經濟性、方便性、及時性等。為了解決“藥價虛高”、“看病難、看病貴”和“藥品回扣”等問題,促使醫院做好控制醫療費用,合理使用衛生資源的工作,國家制定了一系列醫改方案。在新醫改不斷推廣深入的背景之下,新的藥事管理制度將逐漸建立和完善,廣大公民的健康權益也將得到更好的保證。因此,醫院藥事管理的工作重心也要轉型,以適應現狀態的醫改形勢。
  
  1目前我國醫院藥事管理中存在的問題
  
  1.1醫院對藥事管理的重視程度不夠

  
  有些醫院雖然設置了藥事管理委員會,但是卻形同虛設,未履行相應的職責。而有些醫院沒有制定與藥事管理有關的各項規章制度,導致藥事管理無章可依,這種情況之下,患者的用藥安全仍然難以得到有效保障,同時還阻礙了藥事管理工作的不斷發展改進。而有些醫院在藥事管理方面仍然堅持傳統,僅僅設置了藥劑科從事對藥品的采購、保存、配制等各方面基礎管理工作,沒有其他配套服務跟上,使得對醫院合理用藥缺乏有效的分析、指導和監督,這成為了醫院藥事管理工作中的一個重大缺陷。雖然醫生在用藥過程中通?;嶙裱┪鍤褂盟得?,根據患者的病情進行有針對性的用藥,但由于缺乏規范性文件、制度的約束,會使得藥師在用藥過程中具有較大的決定權,從而不利于對合理用藥進行監督、指導。而受到一些利益方面因素的驅使,在合理用藥執行方面缺乏有效的監督機制的同時,還會導致患者的醫療費用大大增加,從而加重患者的經濟負擔,損害了患者的利益。
  
  1.2藥劑人員工作熱情不高
  
  很多醫院的藥劑人員對于自身工作內容的認識仍然僅僅局限于傳統的簡單藥品管理工作,加之醫院方面通常對藥劑人員重視程度不夠,福利待遇、晉升機會等均未隨著工作內容的增加而得到相應的提高,從而使得他們對臨床藥學研究的熱情不高,這也進一步阻礙了新醫改下藥事管理工作的開展。
  
  1.3部分藥劑人員專業技術不強,人才結構不合理
  
  要想保證臨床藥學工作更好開展,首先需要藥劑科人員具有較高的專業素養。但是很多醫院由于對藥劑科工作缺乏重視,安排到藥劑科工作的人員通常都是年紀較大的臨床護士。而這些人對于臨床合理用藥以及對醫生處方用藥是否正確的判斷能力與專業的藥劑人員還有很大的差距,加之培訓機會不多、提高自我的積極性不夠等,導致藥劑科工作人員的專業性有所欠缺。由于這些醫院藥學人員素質不高、專業的藥學人才缺乏造成了這些醫院藥事管理工作無法很好地開展起來。
  
  2新醫改下醫院藥事管理的轉型
  
  2.1完善藥事管理制度,明確藥學部門定位
  

  隨著社會經濟的不斷發展,藥事管理的內容也在發生著相應的變化,而在醫院內成立藥學管理委員會并充分發揮其職能,是促進藥學管理工作不斷發展完善的保證。為了更好地開展藥學管理工作,有些醫院在《中華人民共和國藥品管理法》的指導及約束之下,建立了由院領導、醫務科、護理科以及藥學科等科室共同完成的藥事管理工作內容,通過制定符合本院實情的藥事管理章程,使醫院的藥事管理工作質量得到良好的保證。完善藥事管理制度,設立相應法律規范藥師的行為,明確責任和義務,提升藥師準入門檻,并加強執行力度尤其重要。
  明確藥學部門定位,從保障藥品供應為中心向以病人為中心轉移,從藥劑工作為主體向以合理用藥為主體轉移,管理工作要以經驗事務型向以人為本的現代科學管理理念、向GDP與GPP規范化科學管理轉變。推行醫院藥房藥師與技師分層用人機制,引入績效考核和優化管理團隊來加強藥房工作人員的管理;制定相應規章制度,引入科學管理工具來加強藥房和藥品的管理;將預算管理、藥物支出管理、收入、償付和報酬管理加入藥學部門的財務管理中,完善藥房運行機制。
  
  2.2加強專業人才建設,提高醫院藥事管理水平
  
  缺乏專業的藥劑人員是藥學管理工作難以順利、高質、高效開展的最大阻礙。尤其是基層醫院,藥劑科工作人員通常缺乏相應的資質,很多都是由醫院內的醫護人員組成,這些人的專業藥學知識通常較為匱乏,加之醫院方面缺乏有效的培訓機制以及激勵機制,導致他們后期專業提升空間有限,從而限制了藥學管理工作的開展。針對這種現象,在加強對現有藥事工作人員進行專業技能培訓的同時,還需要大力培養專業藥事管理人才。現藥事管理工作急需兼具藥學、經濟學、管理學知識的人才。因此,醫院方面應當加強對藥事管理專業人才的引進力度,同時重視對現有工作人員的繼續教育。
  
  2.3進行藥事信息化管理
  
  藥事管理更多的是數據的管理,需要處理的數據信息量很大,靠手工計算不但增加了工作人員的工作量,同時及時性以及準確性難以得到保證。因此需要相應的藥事信息管理系統作為支持。如此可隨時監控醫生用藥的情況,一旦不合理用藥,及時提醒改正。
  
  2.4加強合理用藥監管
  
  2.4.1藥品保存管理

  
  正確的保存藥品,才能保障藥品的有效性。對存有藥品的科室定期進行檢查,按照藥品說明書的保存要求進行儲存擺放,對近效期藥品進行登記,并用警示標志進行提醒。
  
  2.4.2處方點評管理
  
  在《醫院處方點評管理規范》的指導之下,在院內成立醫生處方點評管理小組,對醫生處方用藥的合理性進行點評,對不合理用藥的醫生進行約談警示,并全院公布。
  
  3新醫改下醫院藥事管理的目標
  
  首先,藥事管理應當緊跟國家形勢,執行國家政策,在醫藥護三方通力合作,共同配合之下,切實保障患者的用藥安全、合理、有效,同時保障患者的經濟利益。其次,應當圍繞藥事管理制定一系列切實可行的制度、措施,在完善藥事管理機構建設的同時,不斷提高藥劑人員的專業素質,將以保障藥品供應為中心向以患者為中心,保障合理用藥的方向轉移[7]。再次,要指導藥學人員面向臨床、面向患者、主動服務,把現有的藥品管理向前延伸,把藥學專業向臨床滲透,向臨床藥學轉型,造就一支道德高尚、技術精良、專業扎實、行為規范、結構合理、依法執業的藥師隊伍,同時也應尊重并體現藥學人員的工作價值,設立藥事服務費,為藥師的藥學專業服務提供保障,規范和激勵藥師提高服務質量。
  
  參考文獻
  
  [1]葛平梅,莫穎寧.藥事管理手段對促進醫院合理用藥水平提高的研究[J].山西醫藥雜志,2017,(07):834-835.
  [2]王賓,崔玫,李偉榮,等.加強藥事管理委員會在藥物合理應用中作用的探索[J].中國醫院管理,2016,(12):36-38.
  [3]胡正剛,張瑞,王雅云.基于藥事管理和藥學服務的智能藥事管理信息平臺設計[J].中國醫院,2016,20(04):61-62.
  [4]陸學工.醫院藥事管理現狀及改革探討[J].中國藥業,2016,(22):20-22.
  [5]沈德利,張麗妍.加強藥事管理在促進合理用藥中的作用分析[J].中國藥物經濟學,2016,(11):189-191.
  [6]楊潔心,楊世民.藥事管理教學、科研成果分析及其研究建議[J].中國藥事,2014,28(10):1048-1055.
  [7]何江城.新醫改形勢下醫院藥事管理監管機制研究[J].中國衛生產業,2017,14(7):30-32.
  [8]王鐵軍.新醫改形勢下醫院藥師的職能轉變探究[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(65):155-156.

浙江快乐彩号码 www.dxzlh.com   藥事管理論文二:

  題目:我國藥事管理新政策的啟示

  摘要:黨的十八大以來, 國家不斷深化醫藥衛生體制改革, 修訂和完善了藥品管理法律法規, 陸續出臺藥事管理的新政策, 確保人民群眾用藥安全有效、經濟合理、方便及時, 為人民群眾的身體健康和生命安全提供有力保障。

  關鍵詞:藥事管理; 新政策; 新啟示;

  黨的十八大以來, 國家不斷深化醫藥衛生體制改革, 修訂和完善藥品管理法律法規, 陸續出臺藥事管理的新政策, 確保人民群眾用藥安全有效、經濟合理、方便及時, 為人民群眾的身體健康和生命安全提供有力的保障。

  1 法律層面

  (1) 《中華人民共和國藥品管理法》2013年12月28日第一次修正, 藥品生產企業接受委托生產藥品改由省級藥品監督管理部門批準, 更便于實際操作和事后管理。2015年4月24日第二次修正, 藥品生產、經營企業的工商登記注冊與藥品生產、經營許可證脫鉤, 更符合現代大企業、大公司多種經營的實際情況, 藥品生產、經營許可證與企業的工商登記注冊一碼歸一碼, 沒有必要捆綁在一起;取消藥品政府定價, 廢除了藥品的虛高定價。

  (2) 《中華人民共和國廣告法》2015年4月24日修訂, 自2015年9月1日起施行。施行后, 主流媒體執行較好, 比如不再出現不滿十周歲的未成年人作為廣告代言人, 或者利用廣告代言人在醫療廣告、藥品、醫療器械廣告、保健食品廣告上作推薦或證明。特別是禁止廣播電臺、電視臺、報刊音像出版單位、互聯網信息服務提供者以介紹健康、養生知識等形式變相發布醫療、藥品、醫療器械、保健食品廣告, 有效制止了假專家、假神醫演員的忽悠誤導。但也有一些執行力度不夠, 比如藥品廣告沒有顯著標明禁忌和不良反應, 沒有顯著標明藥品廣告忠告語, 特別是保健食品廣告沒有顯著標明“本品不能代替藥物”忠告語。保健食品本身不是藥品, 其廣告用詞婉轉, 特別需要標明“本品不能代替藥物”忠告語。

  (3) 《中華人民共和國中醫藥法》2016年12月25日通過, 自2017年7月1日起施行。法律授權國家中醫藥管理局主管全國中醫藥管理工作, 從法律上確定長期以來我國中醫藥行之有效的法規政策, 同時根據中醫藥的特點制訂符合我國國情的法律規范, 針對當前存在的突出問題提出規范要求。其中在中藥方面的規定主要體現在第三章中藥?;び敕⒄? 例如:對道地中藥材概念給予法律上的界定, 特別強調其產在特定地域, 即“生產擇土地”, 由此可見今后可能不再提倡南藥北移、北藥南移的栽培引種。國家鼓勵發展中藥材規范化種植養殖, 特別是建立道地藥材生產基地, 表明中藥材生產質量管理規范通過修訂完善還是要繼續執行。今后在中藥材種植過程中將嚴格管理農藥、肥料等農業投入品的使用, 禁止使用劇毒、高毒農藥, 預示今后將加強農藥殘留量、植物生長素等物質的檢測力度, 更加重視中藥材的成份含量檢測。國家?;ぶ幸┮撐謚萍際鹺凸ひ? 支持應用傳統工藝炮制中藥飲片。醫療機構憑處方炮制市場上沒有供應的中藥飲片, 只需要向地市級食藥監局備案。

  (4) 在藥品審評審批方面, 2015年8月國務院關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見, 將新藥定義由現行的“未曾在中國境內上市銷售的藥品”調整為“未在中國境內外上市銷售的藥品”。將仿制藥定義由現行的“仿已有國家標準的藥品”調整為“仿與原研藥品質量和療效一致的藥品”, 意味著國際上所有已經上市銷售的藥品在我國均屬于仿制藥品, 當然, 這里面存在遵守國際知識產權?;さ奈侍?。國家食品藥品監督管理總局關于藥品注冊審評審批若干政策的公告規定:仿制藥按照與原研藥質量和療效一致的原則受理和審評審批, 仿制藥應當與被仿制的藥品具有同樣的活性成分、給藥途徑、劑型、規格和相同的治療作用。國家對創新藥實行特殊審評審批制度, 例如:對防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的創新藥, 兒童用藥、老年人特有和多發疾病用藥, 臨床急需的新藥和短缺藥品, 轉移到中國境內生產的創新藥等, 實行單獨排隊, 加快審評審批。2015年11月, 全國人大常委會作出關于授權國務院在部分地區開展藥品上市許可持有人制度試點和有關問題的決定, 對此予以國家立法層面的強有力支持。幾年來, CFDA著力開展仿制藥質量和療效一致性評價, 同時優化藥品審評審批程序, 對臨床急需的新藥和短缺藥品加快審評審批, 讓人民群眾盡快享受到全人類防治疾病的最新成果。

  2 行政法規層面

  (1) 2016年2月《國務院關于修改部分行政法規的決定》, 對《中華人民共和國藥品管理法實施條例》《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《易制毒化學品管理條例》進行了修改, 主要是簡政放權, 將審批權力下放, 以及取消藥品政府定價等。同時印發《國務院關于取消13項國務院部門行政許可事項的決定》, 取消中藥材生產質量管理規范認證。預見今后有關GMP、GSP、GLP、GCP等藥品質量管理規范將由以前偏向認證管理轉為更加重視日常的過程管理。

  (2) 2016年4月國務院修訂了《疫苗流通和預防接種管理條例》, 規定:采購疫苗應當通過省級公共資源交易平臺進行, 不再允許藥品批發企業經營疫苗 (僅可接受委托配送第二類疫苗) , 疫苗全程冷鏈儲存、運輸, 國家建立疫苗全程追溯制度, 加強疫苗生產、流通和使用全過程追溯管理等。疫苗預防接種和疾病控制是公共衛生服務最重要的一環, 是國家基本醫療衛生制度五大體系之一, 長期以來為我國防治重大傳染病做出重要貢獻。國家高度重視疫苗流通和預防接種工作, 2017年1月又印發了《國務院辦公廳關于進一步加強疫苗流通和預防接種管理工作的意見》, 實行嚴格的責任追究制度。

  3 國家政策層面

  2016年2月國務院印發了中醫藥發展戰略規劃綱要 (2016—2030年) , 2016年11月印發國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫藥衛生體制改革經驗的若干意見, 2017年1~2月先后印發了國務院辦公廳關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見, “十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃、“十三五”衛生與健康規劃、“十三五”國家食品安全規劃和藥品安全規劃。其中包含著諸多藥事管理的新政策, 特別是兩個“意見”。

  (1) 在藥品價格方面, 早在2015年, 國家發展改革委等七部委下發《推進藥品價格改革的意見》, 規定:自2015年6月1日起, 除麻醉藥品和第一類精神藥品外, 取消原政府制定的藥品價格。麻醉、第一類精神藥品仍暫時由國家發展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理。三年來, 國家著力破除“以藥補醫”機制, 要求所有公立醫院取消藥品加成, 實施零差率, 并由食品藥品監管部門牽頭啟動建立藥品出廠價格信息可追溯機制。以前醫療機構通過藥品帳內讓利和加成, 可以獲取可觀的收入, 基層單位藥品收入甚至可占醫院收入的50%。現在取消藥品加成、除中藥飲片外的藥品實行零差率銷售, 減少的收入主要由調整醫療服務價格進行補償, 這是遠遠不夠的, 往往需要地方政府進行財政補貼, 有時會出現財政補貼不到位, 醫療單位“以醫養藥”, 收支出現困難。

  (2) 在藥品采購方面, 要求公立醫院通過省級藥品集中采購平臺實行藥品集中招標采購。采用“雙信封”評價辦法, 投標的藥品生產企業同時編制經濟技術標書 (質量標書) 和商務標書 (價格標書) 。通過經濟技術標書評審的企業, 方可進入商務標書的評審。落實公立醫院藥品分類采購, 區分藥品不同情況, 通過招標、談判、直接掛網、定點生產等方式形成合理采購價格。堅持集中帶量采購原則, 對臨床用量大、采購金額高、多家企業生產的基本藥物和非專利藥品, 由省級藥品采購機構集中招標采購;對部分專利藥品、獨家生產藥品, 建立公開透明、多方參與的價格談判機制。逐步推行公立醫療機構藥品采購“兩票制”, 即生產企業到流通企業開一次發票, 流通企業到醫療機構開一次發票。爭取在2018年全面推開。“兩票制”有效減少了藥品從生產廠商到銷售終端的中間環節, 避免了層層加價, 減少了配送費用和稅費, 有效降低藥價。通過“兩票制”的實施, 會有許多藥品批發企業失去了重要的業務而面臨淘汰, 有助于藥品流通企業的優勝劣汰和兼并重組, 進而提升行業的集中度。政府希望優質的醫藥企業做大、做強, 鼓勵藥品流通企業批發、零售一體化經營, 更好地保證藥品質量。

  (3) 在供貨方審核方面, 要求查驗供貨方藥品生產許可證或者藥品經營許可證 (含GMP或者GSP認證證書) 、工商營業執照 (統一社會信用代碼) 、稅務登記證、組織機構代碼證 (三證合一) , 在全國企業信用信息公示系統上本企業的信用記錄。對列入不良記錄名單的企業, 醫院兩年內不得購入其藥品。

  (4) 在藥品流通方面, 積極推進“互聯網+藥品流通”, 推廣“網訂店取”“網訂店送”等新型配送方式。2017年1月, 國務院發布了《第三批取消中央指定地方實施行政許可事項的決定》, 取消了互聯網藥品交易服務企業審批 (第三方平臺除外) , 即:取消了互聯網藥品交易服務資格證書中的B證和C證, 允許藥品生產企業、藥品批發企業通過自身網站與其他企業進行互聯網藥品交易, 允許藥品零售連鎖企業向個人消費者提供互聯網藥品交易服務, 今后互聯網藥品交易具有廣闊的市場前景。

  (5) 在醫保藥品管理方面, 基本醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店由社會保險經辦機構與醫藥機構協議管理。2017年2月人社部下發《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄 (2017年版) 》, 擴大了醫保藥品目錄范圍。國家將整合城鄉居民基本醫療保險制度, 城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療將實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”。

  4 其他

  例如在基層“多帽合一”, 各縣 (市、區) 工商、質監、食藥監“三局合一”, 成立市場監督管理局, 在街道、鄉鎮成立市場監督管理所。有的地級市也已經“三局合一”。街道、鄉鎮的市場監督管理所以工商所為基礎組建, 需要及時補充質監、食藥監專業人員。

聯系我們
范文范例
網站地圖 | 網站介紹 | 聯系我們 | 服務承諾| 服務報價| 論文要求 | 浙江快乐彩号码 | 服務流程