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浙江快乐彩12网站选5:支原体感染患者分别采用多西环素与阿奇霉素的疗效对比

时间:2019-12-18 10:21作者:欧丽滢 陈倩莹 陈茵
本文导读:这是一篇关于支原体感染患者分别采用多西环素与阿奇霉素的疗效对比的文章,支原体感染是妇科常见的病症之一,临床表现以泌尿生殖系统炎症反应为主,对女性健康及生活质量均可造成严重影响。通常情况下,该病症的病情较轻,但若病程迁延会加重病情,严重影响女性患者的身心健康。

浙江快乐彩号码 www.dxzlh.com   摘    要: 目的 比较分析多西环素、阿奇霉素治疗支原体感染患者的临床效果,并探究两种药物的应用安全性及不良反应。方法 选取2016年3月~2018年2月妇科收治的48例支原体感染患者,应用数字排序法分成两组。24例患者给予阿奇霉素治疗,设定为对照组;剩余24例患者给予多西环素治疗,设定为观察组。观察比较两组女性患者的临床治疗效果。结果 观察组的总有效率(91.67%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P <0.05);观察组的腰腹坠痛(95.24%)、外阴不适(95.83%)、泌尿系统症状消失率(95.00%)均明显高于对照组80.00%、79.17%、63.16%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的不良反应发生率(8.33%)明显低于对照组(29.17%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对支原体感染患者予以多西环素、阿奇霉素治疗,均可获取一定的临床疗效,但多西环素的临床治疗效果显着优于阿奇霉素,该药物的不良反应较少,临床症状恢复效果较好,应用安全性更高。

  关键词: 多西环素; 阿奇霉素; 支原体感染; 应用安全性; 不良反应;

  支原体感染是妇科常见的病症之一,临床表现以泌尿生殖系统炎症反应为主,对女性健康及生活质量均可造成严重影响。通常情况下,该病症的病情较轻,但若病程迁延会加重病情,严重影响女性患者的身心健康[1]。研究资料表示,支原体感染极易引发子宫内膜炎、输卵管性不孕症、宫颈炎、输卵管炎等多种病症。因此,临床上需要采取有效治疗方式控制该病症,为女性的生活健康提供保障[2]。本研究将本院妇科收治的48例支原体感染患者分别予以多西环素、阿奇霉素进行治疗,旨在比较两种药物的临床效果差异及临床应用安全性和不良反应情况。

  1、 资料与方法

  1.1、 一般资料

  选取2016年3月~2018年2月我院妇科收治的48例支原体感染患者,应用数字排序法分成两组。对照组(n=24):年龄最大56岁,最小20岁,平均(35.74±2.51)岁;病程2~10个月,平均(3.42±2.45)个月;依据文化程度分为2例初中以下文凭(8.33%)、4例高中文凭(16.67%)、6例大专文凭(25.00%)、12例本科及以上文凭(50.00%)。观察组(n=24):年龄最大56岁,最小20岁,平均(35.82±2.54)岁;病程2~10个月,平均(3.46±2.47)个月;依据文化程度分为3例初中以下文凭(12.50%)、4例高中文凭(16.67%)、5例大专文凭(20.83%)、12例本科及以上文凭(50.00%)。组间一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

  入选标准:(1)均经血常规、病原学检查、X线检查、血清学检查等常规检查,确诊为支原体感染患者;(2)年龄为20~56岁;(3)均已清楚本次研究的目的,并同意签下知情同意书。
 

支原体感染患者分别采用多西环素与阿奇霉素的疗效对比
 

  排除标准:(1)未经病情确诊;(2)患有严重脏器疾病者;(3)有精神障碍、意识模糊者;(4)患有全身系统性疾病患者;(5)未签下知情同意书者。

  1.2、 方法

  对照组服用0.25 g阿奇霉素(厂家:辉瑞制药有限公司,批号:国药准字H10960167,规格:0.25 g×6片),2次/日,连服3 d;观察组服用0.1 g多西环素(厂家:江苏联环药业股份有限公司,批号:国药准字H32021266,规格:0.1 g×100片),2次/日,连服14 d。叮嘱患者在服药期间禁止性生活,采集患者的宫颈分泌物进行药敏试验与细菌培养,停药后1周返院复查,比较两组支原体感染患者的治疗效果。

  1.3、 观察指标

  比较组间的临床疗效、临床症状消失率(腰腹坠痛消失率、外阴不适消失率、泌尿系统症状消失率)及不良反应情况(恶心、腹部不适、腹泻、头昏乏力)。疗效判定[4]:临床症状均已消失,取宫颈分泌物进行支原体检测,结果为阴性,为显效;临床症状明显改善,取宫颈分泌物进行支原体检测,结果为弱阳性,为有效;临床症状无显着改善,甚至恶化,取宫颈分泌物进行支原体检测,结果为阳性,为无效。

  1.4、 统计学方法

  将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0软件分析,计量资料与计数资料分别进行t检验与χ2检验,P<0.05可认为差异有统计学意义。

  2、 结果

  2.1、 临床疗效对比

  观察组的总有效率(91.67%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

  表1:临床疗效对比[n(%),n=24]
表1:临床疗效对比[n(%),n=24]

  2.2、 临床症状消失率对比

  观察组的腰腹坠痛消失率(95.24%)、外阴不适消失率(95.83%)、泌尿系统症状消失率(95.00%)均明显高于对照组80.00%、79.17%、63.16%(χ2=10.705、12.688、30.639,P=0.001、0.000、0.000)。见表2。

  表2:临床症状消失率对比(n=24)
表2:临床症状消失率对比(n=24)

  2.3、 不良反应情况对比

  观察组有1例恶心、1例腹部不适,无腹泻、头昏乏力例数;对照组有2例恶心、2例腹部不适、1例腹泻、2例头昏乏力;观察组的不良反应发生率(8.33%)明显低于对照组(29.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

  表3:不良反应情况对比[n(%),n=24]
表3:不良反应情况对比[n(%),n=24]

  3 、讨论

  支原体属于一种最小的微生物,可单独生存于细胞外,是存在于女性生殖道中的一种正常菌群之一。支原体感染疾病主要经性接触等途径传播,具有病程隐匿、临床症状轻微等特征,需要早期进行疾病诊断,有效控制病情才可避免病情加重,减少对女性身体健康的危害。若感染反复、病程迁延,可诱发子宫内膜炎症、盆腔炎症、输卵管黏膜炎症,最终造成输卵管堵塞及不孕症,也有可能造成异位妊娠、早产、流产、胎膜早破,既可危害女性身心健康,又会对家庭和谐造成一定的影响。支原体的主要特征为缺乏细胞壁,治疗过程中不易受β-内酰胺类抗生素等药物的影响。支原体无法合成叶酸,对磺胺类的敏感性不高,仅对干扰蛋白质合成的部分抗生素具有较高的敏感度,如大环内酯类、四环素类等药物[3,4]。

  阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,可对细菌转肽产生阻碍作用,抑制细菌蛋白质合成,从而发挥其抑菌作用,尤其对革兰阳性厌氧菌、革兰阴性厌氧菌、支原体的抗菌效果显着。支原体对阿奇霉素的敏感性较强,故使用阿奇霉素治疗支原体感染可取得较好的治疗效果。本研究表明,观察组予以多西环素治疗,对照组予以阿奇霉素治疗,发现观察组的总有效率、临床症状消失情况与不良反应情况显着优于对照组。提示多西环素的临床治疗效果显着优于阿奇霉素,临床疗效较高,临床症状消失率高,不良反应少,应用安全性更高[5,6]。

  临床资料显示,女性生殖器发生炎症反应主要与衣原体、支原体、淋病奈瑟菌三种病原菌有关,传播途径以性传播为主,其次与接触污染源有关,如共用浴盆、衣物、毛巾、床单等。近年来,随着人们生活环境与生活方式的不断转变,支原体感染发生率逐年上升。大部分支原体感染者在发病初期无典型症状,临床表现以腹痛腰胀、阴道不规则流血及白带异常等症状为主,若病情未得到及时控制,可诱发宫颈炎及泌尿系统感染等疾病。支原体感染患者口服多西环素,该药物可快速被人体完全吸收,与血浆蛋白有着较高的结合率,可对支原体感染产生较强的抑制作用。本品与阿奇霉素相比,临床应用安全性更高,服用后不易发生恶心、腹部不适、腹泻、头昏乏力等不良反应,对女性肝、肾功能的危害相对较小。

  综上所述,对支原体感染患者予以多西环素、阿奇霉素治疗,均可获取一定的临床疗效,但多西环素的临床治疗效果显着优于阿奇霉素,该药物的不良反应较少,临床症状恢复效果较好,应用安全性更高,可在支原体感染临床治疗中加强应用。

  参考文献

  [1] 王波,陈晓琴.盐酸多西环素与阿奇霉素在围手术期生殖道支原体感染治疗中的应用效果分析[J].中国性科学,2016, 25(11):79-81.
  [2] 郦爱林.盐酸多西环素联合阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染效果观察[J].现代实用医学,2017, 29(9):1202-1203.
  [3] 梁丽霞.盐酸多西环素配合阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染临床研究[J].北方药学,2017, 14(6):44-45.
  [4] 吴胜本,郭建峰,马锐.阿奇霉素治疗孕妇肺炎支原体感染的疗效观察及不良反应监测分析[J].中华医院感染学杂志,2017, 27(16):3761-3764.
  [5] 克拉霉素与阿奇霉素和多西环素在生殖道衣原体感染患者中的疗效[J].中华医院感染学杂志,2017, 27(17):3856-3859.
  [6] 陈航远,谭其平,蒋宇敏,等.阿奇霉素联合多西环素治疗成人肺炎支原体肺炎的临床分析[J].右江民族医学院学报,2016, 38(5):473-474.

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